В острый период заболевания краснухой в плаценте наблюдаются очаговые некротические вилиты и эндартерииты. Тяжесть изменения строения ворсин плаценты может быть разной: в одних случаях выявляются очаговые некрозы трофобласта отдельных участков ворсинок, в других — весь трофобласт ворсинок подлежит некрозу, а вокруг них наблюдается отложение фибрина и накопление полинуклеаров. Строма ворсинок плаценты бывает отекшей или в ней находят значительное количество клеток, в том числе и клетки Гофф Бауэра-Кащенко (значение их неизвестно).
Для поражения плаценты при краснухе характерны также изменения сосудов ворсинок. В сосудах ворсинок находят омертвевшие клетки эндотелия, в просвете сосудов обнаруживаются гемолизированные эритроциты, стенки сосудов пропитаны лимфоцитами.
После завершения острого процесса воспаления при краснухе в плаценте обнаруживаются диссеминированные и очаговые поражения, при этом случаются бессосудистые, фиброзованные и деформированные ворсинки. Также при микроскопии находят симптомы прогрессирующего поражения ворсинчатого хориона плаценты.
Итак, свойства структурных изменений плаценты в случае поражения вирусом краснухи являются типичными для гематогенной инфекции.
А.Р. Garcia дал морфологическую характеристику плацентита при краснухе:
— в первой половине беременности при краснухе существует тенденция к гипоплазии (недоразвитости) плаценты
— в случаях плацентита, вызванного вирусом краснухи, во второй половине гестации наблюдается некротический или пролиферативный вилит.
Загрузка ...