Диагноз туберкуломы

В разделе: Здоровье - необходимо знать каждому | Дата публикации: 10.03.2020

Туберкуломы могут формироваться как остаточные изменения после частичного рассасывания туберкулезного инфильтрата, так и в результате конгломерирования отдельных очагов. В отдельных случаях образование туберкуломы связано непосредственно с первичным легочным очагом. Симптоматология активной туберкуломы складывается из явлений интоксикации, субфебрильной или фебрильной температуры, патологических изменений крови. При распаде, который часто возникает эксцентрично, в мокроте появляются микобактерий туберкулеза и эластические волокона. Диагноз туберкуломы, особенно дифференциальный, нередко представляет значительные трудности, так как почти аналогичные рентгеновские картины встречаются при злокаче ствеиных новообразованиях в легких, как первичных, так и метастазах (бронхогенный рак, аденома). Сходные картины могут наблюдаться при кистозных образованиях. Анамнез, тщательное исследование мокроты (а если она не отделяется, то промывных вод бронхов) на микобактерий туберкулеза, а также цитологическое исследование мокроты на атипичные, бластоматозные элементы (атипичные клетки) помогают поставить правильный диагноз. Прогноз и лечение. Заглохшие туберкуломы люгут практически не проявляться и при малой величине (1-2 см в диаметре) требуют лишь периодического наблюдения. При наличии активной туберкуломы, в особенности с картиной распада, чаще прибегают к экономной резекции легкого, сегментарной или бисегментарной под защитой рациональной антибактериальной терапии (стрептомицин, фтивазид или тубазид, ПАСК), обеспечивающей хороший прогноз. Примером является следующее клиническое наблюдение.

Похожие статьи





Популярные
Календарь беременности
Полезный сервис для мамы
Опрос мамочек
  • Сколько лет вашему ребенку?

    Смотреть результаты

    Загрузка ... Загрузка ...